第 50 章 chapter 50
其实心外科还有比唐非晚经验丰富的老主治,或者低年资的副主任医师可以顶替主刀,但方主任考虑到唐非晚从头到尾都参与手术方案的讨论和制定,更为熟悉林阳阳的病情,才让她接手。
方主任结束和林也的通话,抬头望向唐非晚,问道:“小唐,没问题吧?”
“嗯。”唐非晚脑袋微钝,迅速调整过来。她外表瞧着从容不迫,完全不紧张,但只有唐非晚自己才知道她内心多么忐忑。方才林也毫不犹豫的点头,性命相托,等同于又在心上添了一块石头。
蓝色的身影离开手术台右侧,向左侧移步,站在主刀的位置,唐非晚不经意抬眸,正好扫见观察室的林也,见她盈盈的目光一瞬不移地和自己对视,仿佛无声的信任和鼓励。
唐非晚咽了咽喉,拂去心中积聚的压力,偏头道:“劳烦周护士。”
巡回护士帮她戴心外科手术必备的头灯和双目放大镜。
“谢谢。”唐非晚视线回移,稍微适应眼镜,接过器械护士递来的器械。
方主任指挥着:“小吴,你先协助小唐。”一台心外科的大型手术,手术医生至少三人,这次配备的二助是在其他手术可以担当一助的低年资主治医师。
手术继续进行,唐非晚细致地分离着组织,避免伤及神经和血管。昨晚她最终决定开胸,也是考虑姑息手术的遗留问题,其中粘连就是术后并发症。好在提前预知,唐非晚私下反复演练过数次,此时的她井然有序地游离,成功完成开胸。
紧接着,她切开心包,伸手探查各大动脉,静脉,心房,心室的状况是否正常。旁边两位体外循环医生忙碌起来,暴露上下腔静脉,唐非晚将引流管插入且固定,插管与人工心肺机连接,并在主动脉根部放置阻断钳,助理医师灌注停跳液。
负责麻醉的路雨晴关注着心电监护仪,女孩的心率减慢,心电信号逐渐微弱,心跳最终停止,她记录停跳的时间。
正式进入主题,先疏通右心室流出道,并切开狭窄的肺动脉瓣,这样右心室的血就能顺畅地进入到肺动脉。正常人肺动脉有三个瓣,林阳阳肺动脉只有两个瓣,瓣交界都有粘连,唐非晚把肺动脉瓣的交界打开。
“瓣环不够用啊。”助理医师提醒道。
“嗯,我尽量保留瓣环。”如果把肺动脉瓣瓣环彻底打开,瓣功能会受到严重影响,造成后续肺动脉瓣关闭不全,有些患者甚至过两年就要置换肺动脉瓣。唐非晚打算尽量保留瓣环,延迟或者不用再置换肺动脉瓣。
“实在不行切开肺动脉瓣,补片吧。”补片可以加宽肺动脉瓣和肺动脉,助理医师建议。
方主任没有说话,交给唐非晚决定。
最后,唐非晚为林阳阳的未来筹算,还是尽全力保留了瓣环。
“换成我,可能嫌麻烦直接补片,你看,比平时方主任主刀手术花的时间多吧。”
助理医师话里有话,然而观察室的林也明白唐非晚的考虑,心头漾动的暖
流随即涌遍全身。
“开始室间隔缺损的修补。”唐非晚接过器械护士递来的手术器械,纤细的手术线在她精准的操作下,来回穿梭于心脏。
“不错,这么快就完成修补。”方主任夸赞道。
完成室间隔缺损的修补,同时也将骑跨的主动脉隔去左心室,余下仅需要处理右心室肥厚的问题。唐非晚右手拿手术刀,切除肥厚隔束、壁束,随后修剪右室流出道及游离壁肥厚的肌束。不管是切除,修剪还是缝线,都由她亲自操作。
手术完成,唐非晚去除主动脉的阻断钳,冠状动脉恢复供血。他们紧盯着林阳阳的心脏,等待成功复跳,随着心电监护仪发出的响声,那颗小小的心脏强有力地跳动起来。
确认心率和血压正常,唐非晚紧抿的双唇霎时松开,下意识抬眼,寻到相隔数米的身影。她舍不得挪开视线,怔怔地,贪婪地与林也闪烁着泪光的双眸对视。
“唐医生牛啊!”谷妍忍不住激动道,她右侧的路雨晴也情不自禁地弯起眉眼。
“关胸,关胸。”方主任喜上眉梢。
唐非晚闻言,憋回涌出胸腔的情绪,继续收尾工作。
“要不要交给我缝皮?”以往大部分心脏手术都由他们助理医师完成收尾工作,所以站在唐非晚对面的医生好心问。
“不用,我来就好。”唐非晚神态专注,咧开的唇角恢复正常弧度,礼貌道,“谢谢陈医生。”
她缝皮的时候,巡回护士检查纱布,等唐非晚放下手术器械,她数完最后一根针,即刻扬声道:“齐活。”此时已经接近晚上8点,都盼着做完手术早点回家。
“辛苦,大家辛苦。”唐非晚向手术室里忙碌5个小时的医护人员半鞠躬。
性格外向的器械护士接话:“唐医生,你最辛苦。”
方主任拍手示意:“今天都辛苦,收拾收拾下班吧。”
除开唐非晚,其他手术医生跟随方主任离开手术室,她则留在原地,等待路雨晴将林阳阳推去复苏室。复苏室外,两人隔着两米的距离,林也谢谢二字已经到嘴边,硬生生咽下,温言细语:“我给你点了外卖。”
她知道无论说什么,唐非晚都不会轻易及早回家,所以担心对方饿着,提前点好外卖。
唐非晚走出手术室,脱下手术服,才后知后觉开始心慌。她第一次主刀四级手术,对象竟然还是林也最为重视的女儿,如果手术途中发生意外,怎么办?以后应该怎么面对林也?她心脏七上八下,右手止不住发颤,林也的声音把她唤醒。
“啊?”唐非晚怔愣,歪头看着林也,傻乎乎的表情。
“5分钟后吃饭,糖醋排骨套餐。”林也知道唐非晚喜欢吃糖醋排骨,尤其在长时间的手术后,吃甜食可以释放压力。
“啊!糖醋排骨!”唐非晚双眼终于漫上笑意。
林也依旧不许她靠近,也没有进复苏室,路雨晴和助理麻醉医生移开身子,她远远地看着病床上浑身插着管子,依靠呼吸机
生存的女孩,细细密密的疼像浪潮一般翻涌而来,没给她半点招架的余地。
“好吃。”唐非晚端着饭盒坐在走廊的长椅上,瞧出林也的情绪,转移她的注意力。
林也低垂着眼眸,轻轻地抽着气缓和。片刻时间,她抬手撩了一下耳边的碎发,露出线条柔和的侧脸,低声开口:“嗯,道云家的土豆烧排骨味道不错,所以推测糖醋排骨也差不多。”
“阳阳的手术很成功,后天应该就能顺利拔管。”唐非晚嚼着排骨肉,故意找话,状若自然地说着,“她今早问我手术以后就能回幼儿园吗?我就说,不仅可以回幼儿园,还能和小伙伴们一起玩耍,还能参加各种游戏和活动。”
“这是她四岁生日许下的愿望。”去年,接林阳阳回到蜀江已经是八月下旬,所以只有四岁的生日,林也陪伴在女孩身边。她收敛情绪,带着点轻颤的尾音道,“如今,总算有机会实现了。”
夜色无边,万籁俱寂。两人分别坐在麻醉复苏室门外的两张长椅上,有一搭没一搭地聊天,直到把女孩送去心外科的重症监护室,林也才返回隔离病房。
“她走了?”监护室门外,路雨晴双手抱胸,问唐非晚。
“嗯。”唐非晚点头,顺手把林也买的另一份套餐递给她。
“还算有良心。”路雨晴接过套餐,发现是自己最爱的湖南小炒肉。她拎着装套餐的袋子,往休息室迈步,随口道,“今天表现不错。”
“嗯?”唐非晚以为耳朵出现幻听,身前这位路医生什么时候给过她好脸色,更别提赞许。
路雨晴皮笑肉不笑:“要不要我再说一遍?”
“这倒不用,雨晴姐快吃,不然饭菜凉了。”唐非晚昨天送糕点,顺便知道路雨晴几乎天天都和江沐黏在一起,因而得寸进尺,想和对方打好关系,忍不住揶揄道,“小姨妈呢?你今晚不去她家?”
哪知道正好踩了雷,路雨晴怒道:“滚,以后不许在我面前提起她。”
唐非晚不明所以,仓皇逃离路雨晴发飙现场。她回到办公室,急忙给江沐发消息
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方主任结束和林也的通话,抬头望向唐非晚,问道:“小唐,没问题吧?”
“嗯。”唐非晚脑袋微钝,迅速调整过来。她外表瞧着从容不迫,完全不紧张,但只有唐非晚自己才知道她内心多么忐忑。方才林也毫不犹豫的点头,性命相托,等同于又在心上添了一块石头。
蓝色的身影离开手术台右侧,向左侧移步,站在主刀的位置,唐非晚不经意抬眸,正好扫见观察室的林也,见她盈盈的目光一瞬不移地和自己对视,仿佛无声的信任和鼓励。
唐非晚咽了咽喉,拂去心中积聚的压力,偏头道:“劳烦周护士。”
巡回护士帮她戴心外科手术必备的头灯和双目放大镜。
“谢谢。”唐非晚视线回移,稍微适应眼镜,接过器械护士递来的器械。
方主任指挥着:“小吴,你先协助小唐。”一台心外科的大型手术,手术医生至少三人,这次配备的二助是在其他手术可以担当一助的低年资主治医师。
手术继续进行,唐非晚细致地分离着组织,避免伤及神经和血管。昨晚她最终决定开胸,也是考虑姑息手术的遗留问题,其中粘连就是术后并发症。好在提前预知,唐非晚私下反复演练过数次,此时的她井然有序地游离,成功完成开胸。
紧接着,她切开心包,伸手探查各大动脉,静脉,心房,心室的状况是否正常。旁边两位体外循环医生忙碌起来,暴露上下腔静脉,唐非晚将引流管插入且固定,插管与人工心肺机连接,并在主动脉根部放置阻断钳,助理医师灌注停跳液。
负责麻醉的路雨晴关注着心电监护仪,女孩的心率减慢,心电信号逐渐微弱,心跳最终停止,她记录停跳的时间。
正式进入主题,先疏通右心室流出道,并切开狭窄的肺动脉瓣,这样右心室的血就能顺畅地进入到肺动脉。正常人肺动脉有三个瓣,林阳阳肺动脉只有两个瓣,瓣交界都有粘连,唐非晚把肺动脉瓣的交界打开。
“瓣环不够用啊。”助理医师提醒道。
“嗯,我尽量保留瓣环。”如果把肺动脉瓣瓣环彻底打开,瓣功能会受到严重影响,造成后续肺动脉瓣关闭不全,有些患者甚至过两年就要置换肺动脉瓣。唐非晚打算尽量保留瓣环,延迟或者不用再置换肺动脉瓣。
“实在不行切开肺动脉瓣,补片吧。”补片可以加宽肺动脉瓣和肺动脉,助理医师建议。
方主任没有说话,交给唐非晚决定。
最后,唐非晚为林阳阳的未来筹算,还是尽全力保留了瓣环。
“换成我,可能嫌麻烦直接补片,你看,比平时方主任主刀手术花的时间多吧。”
助理医师话里有话,然而观察室的林也明白唐非晚的考虑,心头漾动的暖
流随即涌遍全身。
“开始室间隔缺损的修补。”唐非晚接过器械护士递来的手术器械,纤细的手术线在她精准的操作下,来回穿梭于心脏。
“不错,这么快就完成修补。”方主任夸赞道。
完成室间隔缺损的修补,同时也将骑跨的主动脉隔去左心室,余下仅需要处理右心室肥厚的问题。唐非晚右手拿手术刀,切除肥厚隔束、壁束,随后修剪右室流出道及游离壁肥厚的肌束。不管是切除,修剪还是缝线,都由她亲自操作。
手术完成,唐非晚去除主动脉的阻断钳,冠状动脉恢复供血。他们紧盯着林阳阳的心脏,等待成功复跳,随着心电监护仪发出的响声,那颗小小的心脏强有力地跳动起来。
确认心率和血压正常,唐非晚紧抿的双唇霎时松开,下意识抬眼,寻到相隔数米的身影。她舍不得挪开视线,怔怔地,贪婪地与林也闪烁着泪光的双眸对视。
“唐医生牛啊!”谷妍忍不住激动道,她右侧的路雨晴也情不自禁地弯起眉眼。
“关胸,关胸。”方主任喜上眉梢。
唐非晚闻言,憋回涌出胸腔的情绪,继续收尾工作。
“要不要交给我缝皮?”以往大部分心脏手术都由他们助理医师完成收尾工作,所以站在唐非晚对面的医生好心问。
“不用,我来就好。”唐非晚神态专注,咧开的唇角恢复正常弧度,礼貌道,“谢谢陈医生。”
她缝皮的时候,巡回护士检查纱布,等唐非晚放下手术器械,她数完最后一根针,即刻扬声道:“齐活。”此时已经接近晚上8点,都盼着做完手术早点回家。
“辛苦,大家辛苦。”唐非晚向手术室里忙碌5个小时的医护人员半鞠躬。
性格外向的器械护士接话:“唐医生,你最辛苦。”
方主任拍手示意:“今天都辛苦,收拾收拾下班吧。”
除开唐非晚,其他手术医生跟随方主任离开手术室,她则留在原地,等待路雨晴将林阳阳推去复苏室。复苏室外,两人隔着两米的距离,林也谢谢二字已经到嘴边,硬生生咽下,温言细语:“我给你点了外卖。”
她知道无论说什么,唐非晚都不会轻易及早回家,所以担心对方饿着,提前点好外卖。
唐非晚走出手术室,脱下手术服,才后知后觉开始心慌。她第一次主刀四级手术,对象竟然还是林也最为重视的女儿,如果手术途中发生意外,怎么办?以后应该怎么面对林也?她心脏七上八下,右手止不住发颤,林也的声音把她唤醒。
“啊?”唐非晚怔愣,歪头看着林也,傻乎乎的表情。
“5分钟后吃饭,糖醋排骨套餐。”林也知道唐非晚喜欢吃糖醋排骨,尤其在长时间的手术后,吃甜食可以释放压力。
“啊!糖醋排骨!”唐非晚双眼终于漫上笑意。
林也依旧不许她靠近,也没有进复苏室,路雨晴和助理麻醉医生移开身子,她远远地看着病床上浑身插着管子,依靠呼吸机
生存的女孩,细细密密的疼像浪潮一般翻涌而来,没给她半点招架的余地。
“好吃。”唐非晚端着饭盒坐在走廊的长椅上,瞧出林也的情绪,转移她的注意力。
林也低垂着眼眸,轻轻地抽着气缓和。片刻时间,她抬手撩了一下耳边的碎发,露出线条柔和的侧脸,低声开口:“嗯,道云家的土豆烧排骨味道不错,所以推测糖醋排骨也差不多。”
“阳阳的手术很成功,后天应该就能顺利拔管。”唐非晚嚼着排骨肉,故意找话,状若自然地说着,“她今早问我手术以后就能回幼儿园吗?我就说,不仅可以回幼儿园,还能和小伙伴们一起玩耍,还能参加各种游戏和活动。”
“这是她四岁生日许下的愿望。”去年,接林阳阳回到蜀江已经是八月下旬,所以只有四岁的生日,林也陪伴在女孩身边。她收敛情绪,带着点轻颤的尾音道,“如今,总算有机会实现了。”
夜色无边,万籁俱寂。两人分别坐在麻醉复苏室门外的两张长椅上,有一搭没一搭地聊天,直到把女孩送去心外科的重症监护室,林也才返回隔离病房。
“她走了?”监护室门外,路雨晴双手抱胸,问唐非晚。
“嗯。”唐非晚点头,顺手把林也买的另一份套餐递给她。
“还算有良心。”路雨晴接过套餐,发现是自己最爱的湖南小炒肉。她拎着装套餐的袋子,往休息室迈步,随口道,“今天表现不错。”
“嗯?”唐非晚以为耳朵出现幻听,身前这位路医生什么时候给过她好脸色,更别提赞许。
路雨晴皮笑肉不笑:“要不要我再说一遍?”
“这倒不用,雨晴姐快吃,不然饭菜凉了。”唐非晚昨天送糕点,顺便知道路雨晴几乎天天都和江沐黏在一起,因而得寸进尺,想和对方打好关系,忍不住揶揄道,“小姨妈呢?你今晚不去她家?”
哪知道正好踩了雷,路雨晴怒道:“滚,以后不许在我面前提起她。”
唐非晚不明所以,仓皇逃离路雨晴发飙现场。她回到办公室,急忙给江沐发消息
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